骨髓炎 (别名:骨髓炎)
就诊指南
挂号科室:
骨科
发病部位:
骨髓
多发人群:
无特定人群
治疗方法:
药物治疗,支持治疗,手术治疗
是否传染:
无传染性
是否遗传:
无遗传几率
相关症状:

发热、红肿、压痛

相关疾病:
跟骨骨髓炎颌骨骨髓炎化脓性骨髓炎急性颌骨骨髓炎急性血源性骨髓炎脊椎骨骨髓炎
相关检查:
相关手术:
穿刺吸引术、开窗引流术、死骨取出术、带蒂肌肉瓣充填、截肢术、大块病骨切除术
相关药品:
苯唑西林、者头孢唑林、尼美舒利胶囊、双氯酚酸钠缓释片、云南白药胶囊、二妙丸
治疗费用:
一般约1~3万
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一、西医治疗  

1、手术治疗:Papineau手术法,包括病灶彻底清除、开放性松质骨植骨以及反复冲洗等内容,是目前最优秀的治疗方法。把骨皮质的2-3mm附带骨膜及周围瘢痕组织共同剥离,能够得到旺盛的新骨生骨能力,是目前国际医学界通用的最好方法。  

2、微创外固定技术:损伤小、恢复快、并发症少、无需二次手术、符合美学要求、根据需要可调整固定强度,是一种疗效显著的生物学固定方法。  

3、骨延长手术:在病骨延长轴方向采取持续牵引并配合科学的药物提高骨形成能力,使疾病得到良好修复,是目前被广泛应用的先进技术。  

(1)穿刺吸引术:为减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔上下扩散,对病灶处可进行穿刺吸引,同时还可向腔内注入抗生素作为治疗的一部分。  

(2)开窗引流术:在放射科照片显示骨质局部已有破坏及骨髓腔阴影增宽者,可在骨髓腔内积脓的部位进行骨皮质钻孔或开窗,防止炎症扩散,以利分泌物引流。或进行创腔的上下给抗生素闭式灌洗治疗。  

(3)死骨取出术:对死骨较大,已具备手术时机,将死骨取出,是治疗慢性骨炎最常见和最基本的手术方法。  

(4)消灭骨空洞术:因骨腔大,窦道久治不愈,将较近的正常肌组织有带蒂肌肉瓣充填法、松质骨充填法等。  

(5)截肢术:适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。  

(6)大块病骨切除术:一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部疤痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的慢性骨炎患者。  

(7)病灶内留置药物链法:将抗生素预制成小球,用细不绣钢丝连起来,手术置于病灶内,每日将抗菌药物球拉入腔内一颗,不断释放治疗法。  

(8)应用显微外科技术治疗慢性化脓性骨髓炎的方法。目的是改善病灶局部的血液循环。  

二、中医治疗  

·辨证选方:  

1、血虚寒凝  

治法:温经散寒、养血通络。  

方药:独活寄生汤加减。独活,细辛,桂枝,桑寄生,牛膝,茯苓,防已,当归,川芎,白术,生甘草。体虚者加党参,杜仲;病在上肢加羌洽,姜黄。  

2、气血两虚  

治法:补益气血。  

方药:十全大补汤或人参养荣汤加减。党参,白术,茯苓,当归,白芍,熟地,黄芪,肉桂(冲服),炙甘草。  

3、肝肾不足  

治法:阴虚者,养阴清热;阳虚者,温阳散寒。  

方药:阴虚者:秦艽鳖甲汤加减。地骨皮、柴胡各,秦艽、知母,鳖甲,当归,玄参。阳虚者:阳和汤加减。熟地,白芥子,炮姜,麻黄,甘草,肉桂,鹿角胶(烊化冲服),补骨脂,白术,茯苓。 

4、热毒蕴结  

治法:清热解毒、托里透脓。  

方药:五味消毒饮合托里透脓散加减。金银花,连翘,野菊花,地丁,党参,白术,生黄芪,当归,山甲,角刺。热盛者加黄连,黄芩,栀子,去党参、白术、黄芪。  

·中成药:  

1、万灵丹(《医宗金鉴》):用量及用法:每服1粒,葱头、豆鼓煎汤或温酒送下。适应证:附骨疽风寒湿邪为患。  

2、抗炎灵片:每次4片、每日3次,适应证:临床症状已消的附骨疽、巩固治疗。  

3、六味地黄丸:每服8丸,每日3次。适应证:肝肾不足。



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骨髓炎的有哪几类?诊断和治疗如何?

急性血源性骨髓炎的治疗非常简单,就是骨头上开个槽,让骨头里的脓充分流出来,并每天冲洗,配合打吊瓶,一直持续三周,就问题不不大了,关键是正确、及时的诊断,很多病人的噩梦就是源于漏诊和误诊,耽误了早期的治疗时间。

治疗慢性骨髓炎的方法有哪些?

是Papineau法,1960年由加拿大的骨科医生,L、J、papineau发明,1968年R、Roy-Camille氏进行改良,取得良好的成绩,这种方法包括:(1)彻底病灶清除。(2)一边引流一边植骨的开放性松质骨植骨术。(3)持续反复冲洗。我们进行了改良,效果不错,以后详述。

骨髓炎是什么?它有哪些症状?

骨髓炎是一种较为常见的骨骼疾病,很多人得了骨髓炎后会先出现肿胀的症状,到后来可能还会出现严重的皮肤溃烂或流脓,对人们的身体危害极大。得了骨髓炎后若不采取及时的治疗,很容易引发身体的其他部位出现相应的病变。现在就让我们走近脊髓炎,了解下它的知识。

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